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昆明居民医保住院报销比例是多少
2017-11-28 08:47【我要纠错】

【导语】:购买了昆明居民医保的,可以享受住院报销的待遇,医院级别不同,报销的比例也不一样。

  参保城乡居民患病住院,享受统筹基金的起付标准按照医院的级别确定,一级、二级、三级医疗机构分别为200元/次、500元/次、1200元/次。

  起付线以上、最高支付限额以下、符合医保政策支付范围的医疗费用,在一级、二级、三级医疗机构基本医疗保险报销的比例分别为85%、75%、60%,基本医疗保险最高支付限额为6万元。

  大病补充医疗保险对政策范围内自付医疗费累计超过2万元以上3万元以下(含3万元)部分支付50%,3万元以上4万元以下(含4万元)部分支付60%,4万元以上5万元以下(含5万元)部分支付70%,5万元以上15万元以下(含15万元)以下部分支付80%,大病保险的最高支付限额为9.8万元。

  一个自然年度内,参保城乡居民可以享受到的基本医疗保险和大病补充医疗保险的最高支付限额共计15.8万元。

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  • 2024年云南迪庆城乡居民医保缴费标准

    2024年度城乡居民医保缴费筹资标准为每人每年1020元,其中政府财政补助为每人每年640元,个人缴费标准为每人每年380元。

  • 2024年云南迪庆医保报销时间规定

    2024年云南迪庆医保报销时间规定,缴费后次月起至2024年12月31日。详见正文。

  • 2024年云南迪庆城乡居民医保缴费时间

    2024年2月25日迪庆州城乡居民医保缴费已截止,但在2024年6月25日前您还可以到医保部门办理补缴核定手续后进行补缴。

  • 2024年云南迪庆城乡居民医保集中缴费期还能缴费吗?

    2024年2月25日迪庆州城乡居民医保缴费已截止,但在2024年6月25日前您还可以到医保部门办理补缴核定手续后进行补缴。

  • 云南特困人员和困难居民医保帮扶措施

    云南特困人员和困难居民医保帮扶措施,对低保对象、特困人员、农村建档立卡贫困人口等个人缴费有困难的城乡困难群众,政府对其个人缴费部分给予补贴。详见正文。

  • 昆明参加城乡居民医保后可享受的医保待遇政策有哪些?

    医保待遇政策有普通门诊待遇、门诊特殊病种待遇、住院待遇、大病保险待遇、医疗救助等。详见正文。

  • 昆明哪些人群可以参加城乡居民医保?

    新生儿、学龄前儿童、在校生、未就业的城乡居民等居民都可以参加城乡居民医保,详见正文。

  • 云南医保城乡居民大病险报销比例

    城乡居民医保患者一个自然年度内发生的住院费用(含门诊特殊病、门诊急诊抢救、门诊谈判药、日间手术),经城乡居民基本医疗保险按规定支付后。

  • 云南医保门诊慢特病报销比例及病种目录一览

    2023年8月,云南省医保局下发《云南省医保局云南省卫生健康委关于新增及调整云南省基本医疗保险门诊特殊病病种的通知》(云医保〔2023]105号),通知中明确新增5种门诊特殊病病种。

  • 提高医保报销比例办法有哪些

    小病优先考虑社区医院。如果是常见病和多发病之类的小病,选择就近社区医院就诊更省钱,因为一般社区医院的起付线更低、报销比例更高。

  • 哪些情况医保不予报销?

    除紧急救治和抢救外,到非医保定点医疗机构门诊或住院就医的,医保基金按规定不予支付。

  • 哪些因素影响医保报销比例?

    参保人员在定点医疗机构发生的符合“医保三大目录”的相关医疗费用,医疗保险基金按规定予以支付。医保“三大目录”包括医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。

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